L'essentiel
- L'axe horizontal représente les fréquences, des graves aux aigus.
- L'axe vertical représente l'intensité : plus la courbe descend, plus la perte est importante.
- Un audiogramme décrit vos seuils d'audition, pas votre compréhension de la parole.
- Seul un médecin ORL peut interpréter médicalement un audiogramme.
Qu'est-ce qu'un audiogramme ?
L'audiogramme est le graphique qui représente vos seuils d'audition : pour chaque fréquence testée, le niveau sonore le plus faible que vous percevez. Il est établi lors d'une audiométrie tonale, casque ou inserts sur les oreilles, dans une cabine ou un environnement calme.
L'axe horizontal : les fréquences
De gauche à droite, on passe des sons graves (125–250 Hz, comme un moteur ou une voix d'homme grave) aux sons aigus (4000–8000 Hz, comme un chant d'oiseau ou le « s » d'un mot). La parole utilise l'ensemble de cette étendue.
L'axe vertical : l'intensité en dB HL
De haut en bas, l'intensité augmente, exprimée en décibels HL. Le haut du graphique correspond aux sons très faibles ; plus votre courbe descend, plus il faut de puissance pour que vous perceviez le son — donc plus la perte est marquée sur cette fréquence.
Oreille droite, oreille gauche
Par convention, l'oreille droite est notée en rouge avec des cercles, la gauche en bleu avec des croix. Les deux oreilles sont testées séparément : elles peuvent être très différentes l'une de l'autre.
Que représentent les graves ?
Les graves portent l'énergie et le volume de la parole : ce sont surtout les voyelles. Une audition correcte dans les graves donne souvent l'impression d'« entendre » normalement — le volume global semble là.
Que représentent les aigus ?
Les aigus portent la précision : c'est le territoire des consonnes (s, f, ch, t...), qui différencient les mots entre eux. C'est aussi la zone le plus souvent touchée par la presbyacousie.
Pourquoi peut-on entendre les sons, mais mal comprendre les mots ?
C'est la conséquence directe des deux points précédents. Si vos graves sont préservés et vos aigus abaissés, vous percevez le volume de la voix (les voyelles) mais vous perdez les consonnes qui rendent les mots intelligibles. « Vous entendez qu'on vous parle, mais vous faites répéter. »
Audiométrie tonale ≠ compréhension de la parole
L'audiogramme mesure la détection de sons purs. La compréhension de la parole se mesure autrement : c'est l'audiométrie vocale, où l'on vous fait répéter des mots à différents niveaux. Deux personnes au même audiogramme peuvent avoir des scores vocaux très différents.
Audiométrie tonale
Détecter des sons.
Audiométrie vocale
Comprendre des mots.
Pourquoi tester aussi dans le bruit ?
Parce que votre vie ne se passe pas dans une cabine insonorisée. Les tests dans le bruit évaluent votre compréhension dans des conditions proches du réel — restaurant, réunion, repas de famille — là où la gêne s'exprime le plus.
Pourquoi l'audiogramme ne suffit-il pas pour régler un appareil ?
Parce qu'il décrit votre audition, pas votre oreille. Le son délivré par un appareil est transformé par l'acoustique de votre conduit auditif, propre à chacun. Régler un appareil sur le seul audiogramme, c'est régler pour une oreille moyenne — pas pour la vôtre.
Ce que mesure la mesure in vivo, que l'audiogramme ne mesure pas
La mesure in vivo (REM/RECD) place une sonde miniature dans votre conduit auditif et mesure le niveau sonore réellement produit à votre tympan, appareil en place. Elle permet de vérifier que l'amplification correspond aux cibles adaptées à votre perte, fréquence par fréquence — dans votre oreille, pas dans une moyenne. C'est une étape systématique de la méthode Audistra.
Quand demander un avis médical ?
L'interprétation médicale d'un audiogramme relève du médecin ORL. Consultez sans attendre en cas de baisse brutale d'audition, de différence marquée entre les deux oreilles, de douleur, de vertiges ou d'acouphène apparu récemment. Le médecin ORL reste votre premier interlocuteur pour tout diagnostic.
Votre audiogramme décrit une partie de votre audition, pas toute votre expérience auditive. Il ne permet pas, à lui seul, de poser un diagnostic ni de prédire votre compréhension au quotidien. C'est le point de départ d'un bilan — pas sa conclusion.
Pour aller plus loin
- J'entends, mais je ne comprends pas : pourquoi ?
- Comprendre dans le bruit
- Mesure in vivo : notre méthodologie
- La méthode Audistra
Les informations de cette page sont fournies à titre d'information générale. Elles ne remplacent pas une consultation médicale. En cas de doute sur votre audition, de douleur, de baisse brutale ou de symptôme associé, consultez votre médecin ORL.